Delegatie

Op welke school zit je? *

Thomas à KempisBeekdal LyceumCandea CollegeDorenweerd CollegeStedelijk Gymnasium ApeldoornHet RhedensMarianumLiemers CollegeMaaswaal CollegeOver Betuwe CollegeRSG LingecollegeStedelijk Gymnasium NijmegenStedelijk Gymnasium Arnhem

In welke commissie zit je? *

Commissie Buitenlandse Zaken, subcommissie Veiligheid en Defensie (SEDE)Commissie Milieubeheer, Volksgezondheid en Voedselveiligheid (ENVI)Commissie Milieubeheer, Volksgezondheid en Voedselveiligheid (ENVI-II)Commissie Buitenlandse Zaken, subcommissie Mensenrechten (AFET-DROI)Commissie Economische Zaken (ECON)Commissie Werkgelegenheid en Sociale Zaken (EMPL)Commissie Burgerlijke Vrijheden, Justitie en Binnenlandse Zaken (LIBE)Commissie Burgerlijke Vrijheden, Justitie en Binnenlandse Zaken (LIBE-II)Commissie Constitutionele Zaken (AFCO)Commissie Internationale Handel (INTA)

Algemene gegevens

Voornaam *

Achternaam *

Geslacht *

 Man

 Vrouw

Geboortedatum (dd-mm-jjjj) *

Pasfoto *

Maximum filesize: 3 MB. Allowed extensions: jpg, jpeg, png, gif.

Straatnaam en huisnummer *

Postcode en woonplaats *

E-mailadres *

Mobiele telefoon *

Telefoon ouders/verzorgers *

Gastgezin

Heb je een gastgezin nodig? *

 Ja

 Nee

Ben je beschikbaar als gastgezin? *

 Ja

 Nee

Zo ja, voor hoeveel mensen?

123456

Zo ja, liever jongens of meisjes?

 Jongens

 Meisjes

Voeding en gezondheid

Ben je vegetariër? *

 Ja

 Nee

Heb je andere dieetvoorschiften, zo ja welke?

Gebruik je speciale medicijnen, zo ja welke?

Heb je nog verdere opmerkingen?

Submit