Delegatie

Op welke school zit je? *

Thomas à KempisBeekdal LyceumCandea CollegeDorenweerd CollegeStedelijk Gymnasium ApeldoornHet RhedensMarianumLiemers CollegeMaaswaal CollegeOver Betuwe CollegeRSG LingecollegeStedelijk Gymnasium NijmegenStedelijk Gymnasium Arnhem

In welke commissie zit je? *

Commissie Buitenlandse Zaken, subcommissie Veiligheid en DefensieCommissie Internationale HandelCommissie Buitenlandse Zaken, subcommissie MensenrechtenCommissie Cultuur en OnderwijsCommissie Burgerlijke Vrijheden, Justitie en Binnenlandse ZakenCommissie Werkgelegenheid en Sociale ZakenCommissie Milieubeheer, Volksgezondheid en VoedselveiligheidCommissie Constitutionele zakenCommissie Constitutionele zaken, subcommissie BurgerschapCommissie Industrie, Onderzoek en Energie

Algemene gegevens

Voornaam *

Achternaam *

Geslacht *

 Man

 Vrouw

Geboortedatum (dd-mm-jjjj) *

Pasfoto *

Maximum filesize: 3 MB. Allowed extensions: jpg, jpeg, png, gif.

Straatnaam en huisnummer *

Postcode en woonplaats *

E-mailadres *

Mobiele telefoon *

Telefoon ouders/verzorgers *

Gastgezin

Heb je een gastgezin nodig? *

 Ja

 Nee

Ben je beschikbaar als gastgezin? *

 Ja

 Nee

Zo ja, voor hoeveel mensen?

123456

Zo ja, liever jongens of meisjes?

 Jongens

 Meisjes

Voeding en gezondheid

Ben je vegetariër? *

 Ja

 Nee

Heb je andere dieetvoorschiften, zo ja welke?

Gebruik je speciale medicijnen, zo ja welke?

Heb je nog verdere opmerkingen?

Submit